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骨盆后面左右两个凸起点属于哪个骨头

发布于:2025-03-27

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韦继南 副主任医师 东南大学附属中大医院 骨科

韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

骨盆后面左右两个凸起点属于髂骨,具体为髂后上棘,是髂骨后缘向后突出的骨性标志,左右各一,体表可触及。

髂后上棘的解剖定位

1、所属骨骼:髂后上棘属于髋骨中的髂骨部分。髋骨由髂骨、坐骨、耻骨三块骨在青春期后融合而成,髂骨位于髋骨的上方。

2、体表位置:髂后上棘位于臀部上方、脊柱两侧,约平对第二骶椎棘突水平。体型偏瘦者臀部上方可见两个对称的凹陷或凸起,即为髂后上棘所在区域。

3、毗邻结构:髂后上棘内侧与骶髂关节相邻,下方有骶结节韧带和骶棘韧带附着,是多条韧带和肌肉的附着点。

髂后上棘的临床意义

1、体表定位标志:髂后上棘是临床常用的体表定位标志。腰椎穿刺时,常以两侧髂后上棘连线作为定位参考,该连线约平对第二骶椎棘突,有助于判断穿刺进针位置。

2、骶髂关节评估:髂后上棘与骶髂关节关系密切。强直性脊柱炎、骶髂关节炎等疾病可引起该区域疼痛或压痛,医生通过按压髂后上棘区域辅助判断骶髂关节是否存在病变。

3、骨盆骨折判断:骨盆受到外力撞击时,髂后上棘区域可能出现压痛、肿胀或骨擦感,提示髂骨骨折可能,需进一步影像学检查确认。

4、肌肉附着点:臀大肌、竖脊肌等肌肉通过韧带或直接附着于髂后上棘附近,长期姿势不良或过度运动可能导致该区域劳损,出现局部酸痛。

与其他骨性凸起的区分

1、髂前上棘:位于骨盆前方两侧,是髂骨前缘的突出点,与髂后上棘前后对应,体表更易触及。

2、骶骨角:位于脊柱最下端、臀裂上方,是骶骨下方的两个小突起,位置比髂后上棘更靠中线和下方。

3、腰椎棘突:位于脊柱正中线,呈纵向排列,与髂后上棘的左右对称分布不同。

根据中国解剖学会发布的《中国人体解剖学名词》(2014年),髂后上棘为规范解剖学术语。该结构在健康人群中左右对称,若出现单侧明显凸起、疼痛或肿胀,建议至骨科或康复科就诊,由医生进行体格检查和影像学评估。

常见问题

骨盆后面左右两个凸起点是髂后上棘吗?

是。骨盆后面左右两个凸起点通常为髂后上棘,属于髂骨后缘的骨性突起,左右各一,体表可触及。

髂后上棘在体表能摸到吗?

能。体型偏瘦者臀部上方、脊柱两侧可触及左右对称的骨性凸起,即髂后上棘,约平对第二骶椎棘突水平。

髂后上棘疼痛可能是什么原因?

可能与骶髂关节炎、强直性脊柱炎、局部肌肉劳损或骨盆外伤有关,需结合压痛位置和影像学检查由医生判断。

髂后上棘和髂前上棘是同一个位置吗?

不是。髂后上棘位于骨盆后方,髂前上棘位于骨盆前方,两者前后对应,均为髂骨的体表定位标志。

参考资料

[1] 中国解剖学会. 中国人体解剖学名词. 北京: 科学出版社, 2014.

[2] 柏树令, 应大君. 系统解剖学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[3] 丁文龙, 刘学政. 系统解剖学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

本文由韦继南医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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