韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.发病原因:
骶髂关节炎主要与免疫系统紊乱、自身免疫性疾病(如强直性脊柱炎)或感染有关。这种炎症通常发生在连接骨盆和脊柱的骶髂关节处。
腰椎间盘突出症则多由于退行性变、外伤、长期不良姿势或过度负重等因素引起。其本质上是腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根。
2.症状表现:
骶髂关节炎患者常出现下背部、臀部及腿部疼痛,尤其是在活动后加重,晨起僵硬感明显。疼痛可呈现为深部酸痛,并可能伴随关节僵硬。
腰椎间盘突出症患者则通常感到下腰痛,同时可能有沿坐骨神经放射至腿部的疼痛,疼痛伴随麻木或刺痛感。在某些情况下,还可能导致肢体肌力下降。
3.诊断方法:
骶髂关节炎的诊断通常依赖于临床检查和影像学检查,如X光片、MRI,以观察关节炎症和损伤。
腰椎间盘突出症也需要通过影像学检查进行诊断,MRI是最常用的方法,用于识别椎间盘的具体突出位置和神经受压情况。
4.治疗方式:
骶髂关节炎的治疗以非甾体抗炎药、物理疗法以及在某些情况下使用生物制剂来控制疼痛和缓解炎症。
而腰椎间盘突出症的治疗通常包括药物、物理疗法,严重情况下可能需要手术干预以减轻神经压迫。
这两者尽管都有腰部疼痛的症状,但由于病因、表现和治疗策略的差异,需要专业医疗评估以明确诊断并制定适当的治疗方案。
