痛风应如何用西药处方治疗

2025-02-14
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:痛风的西药处方治疗主要包括减轻急性发作症状和预防长期并发症两部分。

1.急性发作期:

非甾体抗炎药:如布洛芬、萘普生等,是首选药物,通常在24小时内缓解疼痛。

秋水仙碱:适用于NSAIDs无法使用或效果不佳的患者。建议在症状出现后12小时内开始服用,以减少关节肿胀和疼痛。

糖皮质激素:如泼尼松,可用于对NSAIDs和秋水仙碱不耐受或禁忌的患者,通常口服或关节腔内注射。

2.慢性期管理:

别嘌呤醇:抑制尿酸合成,降低血清尿酸水平,有助于减少痛风发作频率。剂量需根据肾功能调整。

非布司他:也是抑制尿酸生成的药物,适用于别嘌呤醇不耐受或效果不佳的患者。

丙磺舒:促进尿酸排泄,适合尿酸生成正常但排泄减少者,不推荐用于肾功能不全的患者。

3.其他注意事项:

药物选择应考虑患者的个体差异,包括过敏史、肾功能状态以及其他合并症。

在慢性期,应定期监测血尿酸水平,确保药物疗效,并调整剂量。

饮食控制和生活方式改善,如限制高嘌呤食物摄入和增加水分摄取,对减少痛风发作频率也十分重要。

合理运用药物能有效控制痛风,减少急性发作及长期并发症,但需在专业医师指导下进行,以确保安全和疗效。

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