宫颈癌疫苗两次注射的间隔时间是多久

宫颈癌疫苗两剂次接种的间隔时间取决于受种者年龄与疫苗种类：9至14岁人群接种二价疫苗，两剂间隔为6个月；15岁及以上人群及9至14岁接种四价或九价疫苗者，均需按三剂程序接种，不存在两剂间隔方案。

不同疫苗与年龄的接种程序

1、二价疫苗9至14岁：采用两剂程序，第一剂与第二剂间隔6个月，两剂间隔不少于5个月。

2、二价疫苗15岁及以上：采用三剂程序，第一剂与第二剂间隔1至2个月，第二剂与第三剂间隔5至6个月，三剂在1年内完成。

3、四价疫苗9至14岁：部分国家或地区批准两剂程序，间隔6至12个月；中国内地现行说明书对该年龄段通常仍按三剂程序执行，具体以接种机构方案为准。

4、四价疫苗15岁及以上：采用三剂程序，第一剂与第二剂间隔2个月，第二剂与第三剂间隔4个月，三剂在1年内完成。

5、九价疫苗9至14岁：中国内地现行批准程序为三剂，第一剂与第二剂间隔2个月，第二剂与第三剂间隔4个月。

6、九价疫苗15岁及以上：采用三剂程序，第一剂与第二剂间隔2个月，第二剂与第三剂间隔4个月，三剂在1年内完成。

间隔时间的依据

世界卫生组织2022年发布的宫颈癌疫苗立场文件指出，9至14岁女性接种两剂二价或四价疫苗，免疫应答不劣于15至25岁女性接种三剂。中国疾病预防控制中心2023年发布的宫颈癌疫苗预防接种技术指南明确，二价疫苗在9至14岁可采用两剂程序，间隔6个月。该指南同时指出，四价与九价疫苗在中国内地暂未批准两剂程序，9至14岁人群仍按三剂接种。

延迟接种的处理

• 第二剂延迟：若第二剂超过规定间隔，无需重新开始，尽快补种即可。
• 第三剂延迟：若第三剂与第二剂间隔超过规定时间，同样无需重启程序，尽快完成剩余剂次。
• 三剂程序上限：所有剂次建议在1年内完成，超过1年者应咨询接种机构是否需要调整方案。

接种注意事项

• 接种前确认无发热、急性感染、对疫苗成分严重过敏等情况。
• 妊娠期不建议接种，哺乳期需经医生评估。
• 接种后留观30分钟，观察有无急性过敏反应。
• 完成全程接种后仍需定期进行宫颈癌筛查，疫苗不能覆盖所有高危型人乳头瘤病毒。

宫颈癌疫苗两剂间隔因年龄与疫苗种类而异，二价疫苗9至14岁间隔6个月，四价与九价在中国内地暂按三剂程序执行。接种程序应遵循接种机构具体方案，延迟补种无需重启。

常见问题

否。两剂间隔不应短于规定时间，二价疫苗9至14岁两剂间隔6个月，缩短间隔可能影响免疫效果，需按接种机构方案执行。

否。第二针延迟无需重新开始，尽快补种剩余剂次即可，但所有剂次建议在1年内完成。

否。中国内地现行批准程序为三剂，第一剂与第二剂间隔2个月，第二剂与第三剂间隔4个月，具体以接种机构方案为准。

是。三剂程序建议在1年内完成，超过1年者应咨询接种机构评估是否需要调整后续剂次安排。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2022

[2] 中国疾病预防控制中心. 宫颈癌疫苗预防接种技术指南. 2023

[3] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌综合防治指南. 人民卫生出版社