直肠癌进行dixon手术的步骤是什么

2025-02-03
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:Dixon手术,也称为低位前切除术,是治疗直肠癌的一种常见方法。该手术的主要目标是切除肿瘤和相关部分的直肠,同时尽可能保留肛门功能。

1.术前准备:

在手术前,进行全面的体检和评估,包括影像学检查如CT或MRI,以确定肿瘤的大小、位置及周围组织的受累情况。

术前通常需要进行肠道清洁,如使用泻药或灌肠剂。

根据患者的健康状态,可能会实施抗生素预防性使用以减少感染风险。

2.麻醉与开腹/腹腔镜进入:

手术在全身麻醉下进行。

可以通过传统的开腹方式或者腹腔镜辅助的微创方式进行,这取决于肿瘤的特点和外科医生的建议。

3.直肠切除:

切除肿瘤所在的直肠段以及适当范围的正常组织,以确保完全切除癌细胞。

同时切除相邻的淋巴结进行病理检查,这是判断癌症扩散情况的重要步骤。

4.吻合重建:

剩余的直肠或结肠被拉近并重新连接(即吻合)以恢复肠道连续性。这一过程通常使用专用的吻合器进行。

5.术后措施:

确保吻合口的完整性,避免术后漏出。

有时根据具体情况,可能需要暂时性的回肠造口,以保护吻合口愈合。

6.术后监测与康复:

手术后密切监测生命体征和伤口愈合情况。

指导患者逐渐恢复饮食,并进行适当的康复锻炼。

Dixon手术是一项复杂的程序,术前的详细评估与精确的手术操作至关重要,术后的护理与随访也是促进患者康复的重要环节。

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