刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术前准备:
在手术前,进行全面的体检和评估,包括影像学检查如CT或MRI,以确定肿瘤的大小、位置及周围组织的受累情况。
术前通常需要进行肠道清洁,如使用泻药或灌肠剂。
根据患者的健康状态,可能会实施抗生素预防性使用以减少感染风险。
2.麻醉与开腹/腹腔镜进入:
手术在全身麻醉下进行。
可以通过传统的开腹方式或者腹腔镜辅助的微创方式进行,这取决于肿瘤的特点和外科医生的建议。
3.直肠切除:
切除肿瘤所在的直肠段以及适当范围的正常组织,以确保完全切除癌细胞。
同时切除相邻的淋巴结进行病理检查,这是判断癌症扩散情况的重要步骤。
4.吻合重建:
剩余的直肠或结肠被拉近并重新连接(即吻合)以恢复肠道连续性。这一过程通常使用专用的吻合器进行。
5.术后措施:
确保吻合口的完整性,避免术后漏出。
有时根据具体情况,可能需要暂时性的回肠造口,以保护吻合口愈合。
6.术后监测与康复:
手术后密切监测生命体征和伤口愈合情况。
指导患者逐渐恢复饮食,并进行适当的康复锻炼。
Dixon手术是一项复杂的程序,术前的详细评估与精确的手术操作至关重要,术后的护理与随访也是促进患者康复的重要环节。