张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.感染性原因
病毒感染:单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒是常见的致病因素,可能导致局部组织发炎。
细菌感染:如结核分枝杆菌、梅毒螺旋体等,可直接侵袭或者通过免疫反应引起角膜和葡萄膜炎症。
真菌或寄生虫感染:较少见,但有时发生在免疫功能低下或眼外伤后。
2.自身免疫相关性疾病
多种自身免疫性疾病可诱发,包括强直性脊柱炎、白塞病、类风湿关节炎和系统性红斑狼疮等。这些疾病可能通过免疫介导机制引起眼部炎症。
HLA-B27基因相关性疾病如中轴型脊柱关节病也是一个高风险因素。
3.外伤性或手术后并发症
眼外伤或手术过程中可能导致感染或炎症,从而诱发角膜葡萄膜炎。
特别是穿透性角膜移植术后,易出现排异反应。
4.药物或毒物刺激
长期使用某些药物,如抗青光眼滴眼剂,有可能引起局部慢性炎症。
化学品暴露或污染也可能对角膜和葡萄膜产生损害。
5.不明原因的特发性病例
有部分患者的发病原因不明,这被称为特发性角膜葡萄膜炎,可能与个体差异或未知病理机制相关。
及时就诊和明确病因对于防止病情加重以及视力保护至关重要。