腰椎手术后出现头晕、恶心和呕吐的症状是为何

2025-01-07
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:头晕、恶心和呕吐是腰椎手术后可能出现的症状,通常与硬膜外麻醉的副作用有关,也可能与术后低血压或脑脊液渗漏相关。

1.硬膜外麻醉:腰椎手术通常使用硬膜外麻醉,这种麻醉方式可能导致术后头晕和恶心。研究显示,约有5%至30%的患者在硬膜外麻醉后会出现这些症状。

2.低血压:麻醉药物可能引起周围血管扩张,从而降低血压,导致脑部供血不足,引发头晕和恶心。大约20%的患者在术后可能经历短暂的低血压现象。

3.脑脊液渗漏:手术中可能会意外刺破硬膜,导致脑脊液流失,造成颅内压降低,引发头痛、头晕及恶心。这种情况的发生率一般在0.1%到1%之间。

4.手术应激反应:手术本身是一种应激过程,体内炎性因子的释放也会影响植物神经系统功能,使部分患者产生头晕、恶心和呕吐。

及时与医生沟通任何不适症状以获得适当处理非常重要。注意休息和按时复查有助于术后恢复,通常症状会在几天内逐渐缓解,但如持续或加重则需尽早就医。

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