杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.药物治疗
非甾体抗炎药:用于缓解疼痛和炎症,如布洛芬、萘普生等。适合短期使用,长期需监测胃肠道和心血管风险。
糖皮质激素:可迅速减轻急性炎症,但长期使用可能导致骨质疏松、高血压等并发症,应控制在最低有效剂量。
改善病情的抗风湿药物:如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶,能够减缓疾病进展,适用于类风湿关节炎等慢性风湿性疾病。
生物制剂:如肿瘤坏死因子拮抗剂、白细胞介素抑制剂,针对特定的免疫机制,适用于中重度或难治性患者。
针对特定病种的药物:例如痛风患者的别嘌呤醇或非布司他用于控制尿酸水平,系统性红斑狼疮患者的羟氯喹可降低疾病活动。
2.非药物治疗
物理治疗:通过关节锻炼、热敷或冷敷缓解症状,改善活动能力。
生活方式管理:避免久坐和过度劳累,适量运动如游泳和瑜伽有助于增强肌肉力量和关节灵活性。
饮食调整:增加富含抗炎作用的食物,如鱼油、蔬菜、水果,同时减少高嘌呤、高脂肪食品摄入。
3.手术治疗
对于严重关节损伤或畸形的患者,可考虑关节置换术或关节镜清理术。手术适用于药物治疗无效或影响日常生活的患者。
4.定期随访
通过定期检查监测疾病活动和药物不良反应,例如血液检查、影像学评估,及时调整治疗方案。
风湿性疾病的治疗需要长期坚持,治疗目标在于控制炎症、维持功能并延缓疾病进展。遵从专业医师建议进行个体化治疗,能够更好地控制病情并改善生活质量。
