腰背肌筋膜炎和强直性脊柱炎的区别

2024-11-13
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:腰背肌筋膜炎和强直性脊柱炎是两种不同的疾病,它们在病因、症状及治疗上有明显区别。

腰背肌筋膜炎是一种因肌肉和筋膜过度使用或损伤引起的非特异性炎症,与姿势不当、肌肉劳损和压力有关。其主要特点包括:

1.疼痛性质:通常表现为局部疼痛,疼痛可能由于休息或轻微活动后得到缓解。

2.触痛点:常可在患处触及局部压痛点,按压时疼痛加剧。

3.活动受限:通常伴随一定程度的肌肉僵硬和活动受限,但不会影响全身其他关节。

4.无系统症状:没有全身其他系统参与,仅局限于腰背部。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,多见于年轻男性,具有遗传倾向,其特点包括:

1.疼痛性质:多为中轴骨骼的慢性炎性疼痛,夜间疼痛加重,晨起僵硬较为明显。

2.躯干僵硬:随着病情进展,可能导致脊柱活动受限和弯曲畸形。

3.系统症状:除脊柱外,还可能累及其他关节如髋关节,并且伴有关节外表现,如眼睛虹膜炎、心脏问题等。

4.影像学改变:X线或MRI检查常显示骶髂关节及脊柱的典型病变。

腰背肌筋膜炎与强直性脊柱炎在临床表现和诊断标准上有显著差别。腰背肌筋膜炎一般通过保守治疗可以显著改善,而强直性脊柱炎则需要长期的药物治疗和监测。这两种疾病需根据个体情况进行针对性处理。

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