管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.内痔:内痔是引起便血的常见原因之一。它们通常位于直肠内部,在非活动期可能不会出血,因此在肛门镜检查时可能看不到出血迹象。
2.息肉或肿瘤:息肉或良性肿瘤可能导致间歇性出血。如果息肉较小或者在检查时未损伤到其表面,也可能未见出血。
3.炎症性疾病:例如克罗恩病或溃疡性结肠炎等炎症性肠病,其出血通常与活动性炎症有关。在炎症不活跃期间,检查中可能看不到出血。
4.直肠裂口:肛裂在愈合阶段或较小的裂口也可能不出血。在这种情况下,出血往往仅在排便时发生。
5.其他因素:例如近期没有出现诱发出血的活动、患者服用了止血药物、患者饮食改变减少了刺激等。
即使肛门镜检查未能立即发现出血来源,仍有必要密切关注症状变化,并在需要时采取进一步的诊断措施以确保肠道健康。
