张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管撕脱是指输尿管因外力或其他因素导致完全断裂或功能中断。常见原因包括外伤、肿瘤切除手术中的医源性损伤以及盆腔手术后并发症。其严重程度取决于撕脱的位置、损伤范围和时间长短。
2.修复方式主要依赖于损伤的程度和患者整体健康状况:
如果损伤较轻且发生在输尿管上端,可通过直接对端吻合进行修补。
对于损伤较重或缺损较大的情况,可能需要使用膀胱壁或小肠等组织进行替代修复。
如果撕脱部分靠近膀胱下段,通常采用输尿管膀胱再植术,将输尿管重新连接到膀胱。
在某些特殊情况下,如果术中条件不允许即时修复,可能会先放置输尿管支架或造瘘管以暂时处理。
3.手术成功率高,但术后可能出现并发症,如瘢痕狭窄或漏尿,需要定期随访以监测输尿管功能。
应尽早就医以减少感染和肾功能衰竭风险,同时术后遵医嘱进行康复管理,包括适当休息、避免剧烈活动以及定期检查输尿管的通畅性。