张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.早期诊断:
*孕期定期产检非常重要,包括常规尿液检查和超声检查。
*出现腰部剧烈疼痛、血尿等症状,应立即就医,以便通过影像学检查和实验室检测确诊。
2.饮食和水分摄入:
*增加每日摄入水量,每天应至少饮用2-3升水,帮助稀释尿液,减少结石形成的机会。
*避免高草酸盐食物,如菠菜、甜菜、坚果,以及高蛋白和高钙饮食,减少结石形成的风险。
3.药物治疗:
*对于轻微症状,可在医生指导下使用安全的镇痛药物,如乙酰氨基酚。
*避免使用非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬,因为它们可能对孕妇和胎儿有风险。
4.非侵入性疗法:
*定期进行温热敷腰部,有助于缓解疼痛。
*避免剧烈运动,但可适当进行温和的活动,如步行,促进身体代谢。
5.侵入性治疗:
*在严重情况下,尤其是出现感染或肾功能受损时,可能需要进行介入治疗。如放置输尿管支架或经皮肾造瘘术,以缓解梗阻。
*针对某些特定情况,可以在专业医务人员指导下考虑微创手术,但必须权衡利弊,并确保对母婴的最小影响。
6.多学科合作:
*治疗过程中需与泌尿科、产科及其他相关科室紧密合作,为孕妇提供综合管理方案。
*通过定期监测胎儿发育情况,确保治疗不影响胎儿健康。
定期监控和及时干预对于管理孕期肾结石伴肾积水至关重要。在医疗团队的指导下,通过合理的饮食、适当的药物和必要的治疗措施,可以有效控制病情,保护孕妇和胎儿的健康。