韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.肩关节是人体活动范围最大的关节,但这种灵活性也意味着潜在的不稳定性。肩关节主要由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成,周围有韧带、肌肉和关节囊等维持其稳定性。
2.习惯性肩关节脱位可能起因于先天或后天因素。先天因素包括关节囊松弛、关节盂发育不良等;后天因素多为初次脱位后的不当处理,如未及时复位或固定不足,导致周围组织恢复不佳,增加了再次脱位的概率。
3.初次脱位后再脱位的几率与年龄、性别及活动量有关。年轻患者(尤其是20岁以下)的再发率较高,可达70%以上,而年龄较大的患者再发率相对较低。
4.症状通常表现为肩部不适、疼痛以及活动受限。在某些情况下,肩关节会出现自发性复位现象,即脱位后能够自行回到正常位置。
5.治疗措施包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是通过物理治疗增强肩部肌肉力量,提高关节稳定性。而对于反复发作的患者,尤其是年轻且活动量大的个体,手术干预如关节镜手术可能是必要的,以修复撕裂的软组织和加强关节稳定。
日常生活中注意避免过度或不当使用肩关节,同时进行适当的肩部肌肉锻炼,有助于减少习惯性肩关节脱位的发生。