郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.患者信息
通常包括姓名、年龄、性别、住院号或门诊号等基本信息,确保报告的准确性和针对性。
2.标本描述
描述在手术或检查中获取的组织样本,包括样本的大小、颜色、形态等。此部分有助于理解病变区域的总体情况。例如,标本可能被描述为“灰白色组织,约0.5厘米”。
3.显微镜检查结果
这是报告的核心部分,通过显微镜观察得到的细胞和组织学特征。常见的描述包括:
细胞异型性:细胞形态不规则,核大染色深。
有丝分裂象:细胞增殖活跃,常见于癌组织。
侵润深度:癌细胞是否已侵入到基底膜以下组织。
炎症反应:存在炎性细胞浸润,有时伴随感染。
4.病理诊断
依据显微镜检查结果做出的明确病理诊断。例如,可能会写“鳞状细胞癌,侵润深度1毫米”,“腺癌,累及子宫内膜”等。
5.附加说明
包含任何补充信息,如需进一步检查或者特殊染色结果。这部分内容对后续治疗和判断预后至关重要。
由以上几点可见,宫颈癌活检报告不仅提供了关于病变的详细信息,还为临床医生制定治疗方案提供了科学依据。在接收到报告后,务必与医生沟通,以便了解报告的具体内容和下一步建议。
