沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.发生率:大约90%至95%的甲状腺结节是良性的,只有5%至10%为恶性。
2.超声特征:良性结节通常边界清晰,均匀内部回声;恶性结节可能显示不规则边缘、微钙化或实质性低回声。
3.生长速度:良性结节增长缓慢,有时多年无明显变化;恶性结节常较快增大。
4.活检结果:细针穿刺活检可帮助区分,良性通常表现为滤泡腺瘤或结节性甲状腺肿,而恶性多为乳头状癌等。
5.血液标记物:恶性结节可能伴随甲状腺功能异常或特定肿瘤标记物升高,如降钙素水平。
6.治疗方式:良性结节多采取观察随访,而恶性结节需手术切除,并可能需要放疗或碘131治疗。
7.预后:良性结节通常预后良好,不影响寿命;恶性结节视类型而定,部分如乳头状癌预后相对较好,而未分化癌则较差。
在出现甲状腺结节时,及时就医进行全面评估非常重要,以便确定适当的处理方案。