沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.基于体重的计算:
通常,初始剂量可以根据患者体重来估算。一般情况下,建议的起始剂量为每公斤体重0.4到0.5单位。例如,一个体重70公斤的成年人,初始总日剂量可能在28至35单位之间。
2.基础和餐时胰岛素的分配:
一天的总胰岛素剂量通常分为两部分:基础胰岛素和餐时胰岛素。基础胰岛素一般占总剂量的40-50%,而其余的用于餐时胰岛素供给。如果一天的总剂量为30单位,大约12至15单位用于基础胰岛素,而18至15单位分配给三餐前的快速或短效胰岛素。
3.血糖监测和调整:
根据每天多次血糖监测结果,可以进一步调整胰岛素剂量。如果餐前血糖高,在医生指导下适当增加餐前胰岛素剂量;如果餐后血糖高,可能需要提高下一餐的胰岛素剂量或调整基础胰岛素。
4.碳水化合物摄入:
胰岛素与碳水化合物摄入之间的比例也很重要。通常,建议每15克碳水化合物摄入1单位胰岛素。这一比值因个体差异可能有所不同,需要通过持续监测和调整达到最佳效果。
胰岛素剂量的精确计算需结合个人具体情况和血糖监测数据,并在专业医生指导下进行。保持规律的生活方式和饮食习惯对维持血糖稳定具有重要作用。
