耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.临床评估:医生会通过询问症状和体征来初步判断。通常包括手部疼痛、麻木、刺痛和无力感,特别是在拇指、食指、中指和无名指的部分区域。
2.体格检查:涉及几个专门的测试,如Tinel’s征(通过轻敲手腕部位引起麻木或刺痛)和Phalen试验(将手背相对按压并观察疼痛和麻木反应)。
3.神经传导速度(NCV)测试:这是评估正中神经功能的重要测试。通过测量电信号沿着神经传递的速度,NCV能够帮助确定神经受压的程度。
4.肌电图(EMG):用于检测肌肉反应电活动的一种测试。EMG可以帮助分辨腕管综合征与其他疾病,例如颈椎病或周围神经损伤。
5.影像学检查:X射线或超声波有时用于排除其他可能导致相似症状的病因,比如关节炎或腱鞘炎。核磁共振成像(MRI)则通常在复杂病例中使用。
6.实验室检查:在某些情况下,血液检测可能被用来检查甲状腺疾病、糖尿病或类风湿性关节炎等相关疾病,这些疾病可能加重腕管综合征的症状。
经过这些检查,可以更准确地评估腕管综合征的严重程度,并制订适合的手术方案。在手术之前进行全面评估有助于提高治疗效果及减少术后并发症。