桥本甲状腺炎的临床表现

2024-12-01
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病,其主要临床表现包括甲状腺肿大、甲状腺功能减退和相关症状。

1.甲状腺肿大:此病通常导致甲状腺弥漫性增大,患者可能会感到颈部有肿块或压迫感。有些病例中还可能出现甲状腺疼痛或触痛。

2.甲状腺功能减退:桥本甲状腺炎最常见的后果是甲状腺功能减退,即甲状腺激素分泌不足。其具体表现包括:

疲劳和乏力:约70-80%的患者报告有不同程度的疲劳感。

寒冷不耐受:由于代谢率降低,患者通常对寒冷非常敏感。

体重增加:尽管食欲正常甚至减退,但代谢缓慢导致体重增加。

皮肤干燥和毛发稀疏:约60-70%的患者会出现这些症状。

便秘:消化系统的蠕动减少,约30-50%的患者会发生便秘。

抑郁和记忆力减退:甲状腺激素缺乏可能影响神经系统功能,导致精神症状。

3.其他表现:除了上述常见症状,还可能出现以下情况:

月经不调:女性患者中约20-30%会出现月经周期异常。

肌肉和关节疼痛:部分患者会经历肌肉僵硬和关节疼痛。

心血管症状:如心动过缓(心率减慢)、高胆固醇血症等。

桥本甲状腺炎的诊断主要依靠实验室检查,如血清促甲状腺激素水平升高、抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性等。早期发现和治疗对于控制疾病进展和改善患者生活质量至关重要。

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