袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.呼吸抑制:这是吗啡最严重的副作用之一,尤其在高剂量或与其他抑制中枢神经系统的药物合用时更为显著。呼吸抑制的表现包括呼吸频率减慢、呼吸困难甚至呼吸停止。
2.便秘:由于吗啡对肠道平滑肌的抑制作用,长期使用会导致肠蠕动减弱,引发便秘问题。这是使用阿片类药物最常见的不良反应之一。
3.恶心与呕吐:吗啡可刺激化学感受区(CTZ),引发恶心与呕吐,这一副作用在初次使用时较为常见。
4.镇静和嗜睡:使用吗啡后,部分患者会出现嗜睡、意识模糊等症状,这可能影响日常活动及工作效率。
5.耐药性和依赖性:长期使用吗啡可能导致身体对药物产生耐受性,需要增加剂量以获得相同的镇痛效果。同时,持续使用还可能导致心理和生理上的依赖。
6.低血压:吗啡可能引起血管扩张,从而导致低血压。低血压的表现包括头晕、乏力,严重时可引发晕厥。
7.瘙痒和荨麻疹:部分患者在使用吗啡后会出现皮肤瘙痒、红斑或荨麻疹,这是因为吗啡能促使组胺释放。
8.尿潴留:吗啡通过作用于膀胱平滑肌,可导致排尿困难或尿潴留。这种情况在老年患者中尤为常见。
9.精神障碍:少数情况下,吗啡可能引发焦虑、幻觉或其他精神症状。
使用吗啡注射液前必须仔细评估患者的病情及既往药物史,严格遵循医嘱,并密切监测可能出现的不良反应。一旦发现严重副作用,应立即采取相应措施,并及时就医处理。
