何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.流行病学研究表明,90%以上的多发肺结节为良性。这些结节往往由感染、炎症或其他非恶性原因引起。例如,慢性支气管炎、结核病以及一些真菌感染都可能导致多发肺结节。
2.年龄和吸烟史也是评估结节性质的重要因素。年轻且无吸烟史者,出现良性结节的概率更高。相反,年长且有长期吸烟史者,其结节恶性的可能性相对较大。
3.影像学特征在判断肺结节性质中起关键作用。良性结节通常边界清晰、形态规则,而恶性结节常表现为边缘不规则、形态不对称。良性结节生长速度较慢,半年至一年内变化不大;而恶性结节则可能在短期内迅速增大。
4.病史和临床表现也是重要参考因素。患者若有既往肺部感染史或免疫相关疾病,良性结节的可能性较大。而如伴随体重下降、咳血等症状,则需警惕恶性结节可能。
综合以上信息,多发肺结节绝大多数情况下为良性。但鉴于某些结节仍可能具有恶性潜能,出现任何不适症状应及时就医并进行进一步检查。