刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.内分泌治疗:前列腺癌对雄激素敏感,抑制雄激素生成可以延缓癌细胞的生长。常用的方法包括手术去势(睾丸切除术)或药物去势,如使用促性腺激素释放激素类似物或拮抗剂。
2.化学治疗:多西他赛等化疗药物可以在一些情况下延长生命。化疗通常用于内分泌治疗效果不佳或出现内分泌抵抗时。
3.靶向治疗:近年来,新型雄激素受体抑制剂如恩扎鲁胺、阿比特龙等被应用于对传统治疗无反应的病例中,这些药物通过不同机制进一步抑制雄激素信号通路。
4.骨保护治疗:由于骨转移会导致骨痛和病理性骨折,因此使用双膦酸盐类药物或地诺单抗来预防和治疗骨相关事件。
5.放射治疗:针对局部骨转移引起的疼痛,放射治疗可以有效缓解症状。放射性核素治疗,如锶-89或镭-223,也可用于广泛骨转移的病例以减轻癌痛。
6.支持疗法与止痛治疗:根据患者具体情况,可进行个体化的止痛药物治疗方案,包括非甾体抗炎药、弱阿片类药物及强效阿片类药物。
在实施任何治疗方案时,需要考虑患者的整体健康状况、功能状态以及个人意愿,以确保最大程度上的安全和舒适度。治疗策略应由专业医疗团队根据患者的具体病情制定,并在治疗过程中定期评估其疗效和调整方案。
