文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.病理特征:间质性肾炎主要影响肾脏的间质组织和肾小管,而非肾小球。其病理表现包括间质水肿、炎细胞浸润等。
2.常见致病药物:许多药物可能导致间质性肾炎,包括抗生素如青霉素和磺胺类药物,非甾体抗炎药,以及某些利尿剂和免疫抑制剂。其中,大约15%至25%的急性间质性肾炎病例与药物有关。
3.临床表现:患者常表现为急性肾功能下降,伴随血尿、蛋白尿、肾痛等。部分患者可出现发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等过敏样反应。
4.诊断方法:确诊通常依赖于临床症状、实验室检查以及尿检结果。肾活检可用于明确诊断,但并非总是必需。
通过及时识别和停止使用致病药物,多数药物性间质性肾炎患者的肾功能能得到恢复。预防药物性肾损伤的关键在于合理使用药物,并密切监测肾功能变化。