发布于:2025-06-03
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视目前无法被彻底治愈,但可以通过框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术等方式矫正视力,使裸眼视力得到改善。矫正的核心是改变光线进入眼内的聚焦位置,而非逆转已经发生的眼球结构改变。
近视的本质是眼轴过长或角膜曲率过陡,导致平行光线聚焦在视网膜之前。矫正手段均围绕这一光学缺陷设计,不能缩短眼轴或恢复角膜形态。
1、框架眼镜:通过凹透镜发散光线,使焦点后移至视网膜。适用于各年龄段,尤其儿童青少年。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》明确,框架眼镜是基础且安全的矫正方式。
2、角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜。硬性透气性接触镜可延缓部分青少年近视进展,但需严格护理。据国家卫生健康委员会2020年发布的《中国眼健康白皮书》,我国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中高中生达80.5%。
3、屈光手术:适用于18岁以上、近视度数稳定两年以上者。手术通过激光改变角膜曲率或植入人工晶体,使光线正确聚焦。术后仍需关注眼底健康,因眼轴未改变,视网膜脱离等风险依然存在。
4、药物干预:低浓度阿托品滴眼液可延缓近视进展,但存在畏光、视近模糊等不良反应,需在医生指导下使用。该药物不能治愈近视,仅控制进展速度。
5、视觉训练:对调节功能异常者有一定帮助,但不能改变眼轴长度或角膜曲率,不能替代光学矫正。
矫正指通过光学或手术手段使视力清晰,治愈指消除近视的病理基础。目前任何方法均无法缩短眼轴或使角膜恢复原状。屈光手术后裸眼视力提高,但眼底仍存在近视相关改变,如视网膜变薄、脉络膜萎缩等。
近视可矫正但不可治愈,矫正手段需根据年龄、度数、眼部条件选择。即使术后视力良好,仍需每年检查眼底,防范视网膜病变。
否。手术仅矫正当前度数,眼轴长度未改变,眼底病变风险仍存在,术后需定期检查眼底。
儿童近视能通过训练恢复正常吗?否。视觉训练可改善调节功能,但不能缩短眼轴或改变角膜曲率,无法治愈近视。
低浓度阿托品能治好近视吗?否。低浓度阿托品可延缓近视进展,但不能逆转已有度数,需在医生指导下使用。
成年人近视度数还会加深吗?是。部分成年人因用眼习惯或病理性近视,度数仍可能加深,需定期验光。
框架眼镜会让近视度数越来越深吗?否。框架眼镜不会导致度数加深,不戴眼镜或不良用眼习惯才是度数进展的常见原因。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2021.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2020.
[3] 中华医学会眼科学分会. 近视防治指南. 2018.
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