血压118/74，脉搏108是否正常

血压118/74毫米汞柱属于正常范围，脉搏108次/分超出成人静息状态正常上限，需要结合测量时的具体状态判断。

血压与脉搏的评估标准

1、血压判定：成人静息状态下收缩压90至119毫米汞柱、舒张压60至79毫米汞柱为正常血压，118/74毫米汞柱处于该区间内。

2、脉搏判定：成人静息状态下正常脉搏为60至100次/分，108次/分高于上限，医学上称为窦性心动过速。

3、测量条件：运动后、情绪紧张、饮咖啡或浓茶、发热、脱水、睡眠不足均可导致脉搏暂时升高，需在安静休息5至10分钟后复测。

4、复测结果：复测后脉搏回落至100次/分以下，多为生理性波动；持续高于100次/分，需进一步排查原因。

5、伴随症状：若同时存在心悸、胸闷、头晕、乏力、气短，提示需要尽快就诊。

脉搏偏快的常见原因

1、生理因素：剧烈运动、情绪激动、饮酒、饮用含咖啡因饮料、妊娠中晚期，均可使心率加快。

2、病理因素：发热、贫血、甲状腺功能亢进、感染、脱水、低血压、心力衰竭、心律失常等。

3、药物因素：部分感冒药、平喘药、甲状腺素片等可加快心率，具体需由医生评估。

4、其他因素：疼痛、焦虑、睡眠障碍、缺氧等也可引起心率上升。

根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，静息心率超过100次/分应引起关注。中国心血管病报告显示，我国成人静息心率偏快与心血管事件风险增加存在关联，该数据来源于国家心血管病中心发布的年度报告。若复测脉搏仍为108次/分且无明显诱因，建议到心内科就诊，进行心电图、甲状腺功能、血常规等检查，以明确原因。

日常注意事项

• 测量前静坐5分钟，避免情绪波动和剧烈活动。
• 避免过量饮用咖啡、浓茶和酒精。
• 保证充足睡眠，避免长期熬夜。
• 若反复出现脉搏超过100次/分，或伴有胸痛、晕厥，应及时就医。

血压118/74毫米汞柱无需担心，脉搏108次/分是否正常取决于测量状态；静息复测仍偏高者应就医排查。

常见问题

是。成人正常血压为收缩压90至119毫米汞柱、舒张压60至79毫米汞柱，118/74毫米汞柱在此范围内，属于正常血压。

是。成人静息脉搏正常上限为100次/分，108次/分持续存在应到心内科就诊，排查甲状腺功能亢进、贫血、心律失常等原因。

是。运动后心率加快属于生理反应，安静休息5至10分钟后复测，若回落至100次/分以下，通常无需特殊处理。

可能与发热、贫血、甲状腺功能亢进、情绪紧张、咖啡因摄入有关，需结合心电图、血常规、甲状腺功能等检查明确。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.