怎样处理前列腺癌内分泌治疗期间病情加重的情况

2025-06-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:前列腺癌内分泌治疗期间病情加重时,需要调整治疗方案,例如考虑换用或联合其他药物治疗。在具体处理方面,可以从以下几个方面进行:

1.评估病情:通过影像学检查(如CT、MRI)和实验室指标(如血清PSA水平),全面评估疾病进展情况。明确是否存在局部进展或远处转移。

2.更改药物:在传统的内分泌治疗失效后,可以考虑使用新型内分泌治疗药物,如恩杂鲁胺、阿比特龙等。这些药物可以在一定程度上延缓病情进展,提高生存率。

3.化疗选项:如果内分泌治疗效果不佳,可能需要加入化疗药物,如多西他赛。这种治疗方式可以帮助控制肿瘤生长和症状。

4.靶向治疗和免疫治疗:对于特定基因变异的患者,PARP抑制剂和PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂等新兴治疗方法可作为选择。

5.骨保护治疗:如果出现骨转移,应用双膦酸盐类药物或地诺单抗来预防骨相关事件。

6.综合支持治疗:通过提供止痛药、营养支持和心理支持,改善患者生活质量。

病情加重期间,应密切监测和及时调整治疗方案,以提高治疗效果和患者的生活质量。

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