孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.囊肿:睾丸或附睾内出现的液体囊泡,通常是良性的。这种情况下,阴影主要表现为无回声或低回声区,边界清晰。
2.精索静脉曲张:这是一种常见的良性病变,由精索内静脉扩张导致,可在B超中显示不规则阴影,特别是在站立或增加腹压时更为明显。
3.炎症:如附睾炎或睾丸炎,可能导致局部组织增厚或形成脓肿,在B超下显示为较为混杂的阴影。
4.肿瘤:包括良性肿瘤如畸胎瘤和恶性肿瘤如睾丸癌。恶性肿瘤通常在超声图像上表现为实性回声团块,边界可能不清晰,有时伴随血流信号增强。
5.钙化:睾丸内钙化灶在超声下表现为高回声,常伴有声影,多为良性病变,但需警惕潜在恶性肿瘤风险。
必要时,应进一步行磁共振成像(MRI)、血清标志物检测(如甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素)以及可能的病理活检,以明确诊断并指导治疗。定期随访很重要,以便及时发现任何变化。