刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.直肠癌的分期是判断病情严重程度的重要指标:
早期阶段(0期和I期),肿瘤局限于粘膜及浅层组织,五年生存率可超过90%。
中期阶段(II期和III期),肿瘤已侵入较深的肌层或伴有淋巴结转移,五年生存率降至约50%-70%。
晚期阶段(IV期),出现远处器官转移(如肝脏、肺部等),五年生存率通常低于15%。
2.病理类型决定了恶性程度和进展速度:
大多数直肠肿瘤为腺癌,其恶性程度随分化程度而变化。低分化腺癌进展快,预后差。
少见类型如鳞癌或神经内分泌癌,通常具有更高的侵袭性。
3.若未及时治疗,癌变可能引发多种并发症:
局部并发症:直肠梗阻、穿孔、感染,甚至形成直肠阴道瘘或膀胱瘘。
全身影响:肿瘤扩散至其他器官导致功能衰竭,如肝功能障碍或呼吸衰竭等。
4.治疗方法与效果:
手术切除是主要治疗手段,早期病例通过微创手术即可根治。
放化疗常用于晚期或术后辅助,可缩小肿瘤或延缓复发。
靶向治疗及免疫治疗近年来显示出一定疗效,特别在晚期病例中。
定期体检和早期发现对于提高治疗效果至关重要。饮食习惯、生活方式、家族史等因素可增加风险,应予以关注。