胰腺癌胰十二指肠切除术后应注意哪些事项

2025-04-14
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胰腺癌胰十二指肠切除术后需重点关注饮食管理、恢复过程和并发症预防,以促进康复和提高生存质量。

1.饮食管理

术后初期通常需要禁食,待胃肠道功能恢复后逐渐过渡到清流质饮食,再进入软食阶段。

饮食宜少量多餐,每天进食5-6次,避免一次性大食量,以减轻胃肠负担。

优选高蛋白、高热量、低脂肪易消化的食物,如瘦肉、鱼类、鸡蛋等,补充机体营养需求。

避免食用油腻、辛辣以及刺激性食品,减少对术后消化系统的不良影响。

2.并发症监测与预防

胆漏和胰漏:术后可出现胆汁或胰液渗漏,需密切观察引流管排液情况及颜色变化。如发现异常,应立即向医务人员报告。

感染:由于手术范围较大,感染风险增加。术后应保持手术部位皮肤清洁,定期更换敷料,同时注意体温变化。

消化不良和腹泻:部分患者可能因胰腺功能不足导致脂肪消化障碍,可酌情补充胰酶制剂,并适度控制脂肪摄入量。

糖尿病:胰头切除可能影响内分泌功能,导致血糖波动,需定期监测血糖并根据医生建议调整药物或注射胰岛素。

3.生活方式管理

戒烟戒酒:吸烟和饮酒会刺激消化系统并影响组织愈合,应严格避免。

定期复查:遵从医嘱按时进行影像检查和肿瘤标志物检测,以评估术后恢复情况和发现可能的复发。

适当活动:术后早期可试行床上活动,逐步增加活动强度,但避免剧烈运动和提重物以防伤口裂开或疝气形成。

4.心理调节

长期面对术后恢复的不确定性和潜在疾病复发风险,容易产生焦虑抑郁情绪。家庭支持和必要时心理治疗有助于改善精神状态,增强战胜疾病的信心。

这一手术后需高度关注饮食、监测并发症、调整生活习惯和心理状态,以降低风险并促进全面康复。

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