刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤位置和范围:如果骨肉瘤位于股骨近端并且影响到髋关节的功能,可能需要进行关节置换。若肿瘤仅局限于股骨头或股骨颈,可能考虑半髋关节置换;而如果肿瘤范围较大,涉及髋臼等周边结构,可能需要全髋关节置换。
2.保留功能:手术方案也取决于尽量保留患者下肢功能和活动能力的目标。全髋关节置换能够提供更广泛的活动范围,但手术侵入性更大。
3.复发和预后:手术时的一个重要考量是确保最大程度地切除肿瘤组织,以降低复发风险。根据术前影像学评估和术中发现,如果存在潜在高风险的病灶累及,可能倾向于更彻底的全髋关节置换。
在手术决定过程中,需要综合多种因素,并与专业医学团队密切沟通,制定出最适合患者的治疗方案。选择恰当的手术方式不仅依赖于肿瘤的具体表现,还要考虑术后的康复和生活质量。合理的手术方案可以帮助患者实现更好的预后和生活状态。