张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.症状评估:患者常表现为颈部疼痛、肩背部疼痛、手臂麻木或无力等症状。需要详细询问症状的性质、持续时间以及影响生活的程度。
2.体格检查:通过检查颈椎的活动范围、肌肉力量以及反射等,来判断是否存在神经根受压的情况。Specialtests如Spurling’stest可能用于引发或加重症状,从而帮助诊断。
3.影像学检查:
X光片可提供颈椎骨骼结构的初步信息,包括颈椎间隙变窄、骨赘形成等。
核磁共振是诊断的金标准,可清晰显示软组织、椎间盘突出以及神经根受压情况。
计算机断层扫描尤其是在骨性结构分析上具有优势,可以更好地显示骨赘。
4.电生理检查:肌电图和神经传导速度测试可以评估神经功能状态,帮助判断神经根受压的程度。
颈椎神经根型颈椎病的诊断需要结合临床表现和多项检查结果,以确保准确识别病因和制定有效的治疗方案。