耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.控制危险因素:
高血压是脑梗塞的重要危险因素之一。研究表明,将收缩压控制在120-130mmHg之间可显著降低复发风险。
糖尿病患者应将糖化血红蛋白水平控制在7%以下,以减少心脑血管事件的发生。
高脂血症需要通过他汀类药物将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制在70mg/dL以下。
2.防止进一步梗塞:
抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷可以有效预防再发脑梗塞。这些药物通过抑制血小板聚集降低血栓形成风险。
口服抗凝药物,如华法林或新型口服抗凝剂,适用于合并心房颤动等高风险出血倾向的患者。
3.促进恢复:
康复锻炼对恢复肢体功能和提高生活质量至关重要。早期介入康复训练可使神经功能缺损减轻约30%至50%。
语言和认知功能训练有助于改善沟通能力及日常生活活动,尤其对于存在失语症或认知障碍的患者。
4.改善生活方式:
戒烟和限酒可降低中风的发生率和复发率。每年戒烟者中大约有30%-40%的人减少复发风险。
均衡饮食和适量运动有助于控制体重和改善心血管健康。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。
在治疗过程中,需要根据具体病情调整方案,并定期随访以监测病情变化。积极管理和综合治疗能够有效减少并发症,提高患者的生活质量。