罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.运动障碍:患者在末期常表现出严重的运动迟缓(肌肉行动变慢),身体僵硬以及震颤。步态不稳、平衡能力差,容易摔倒。还可能出现“冻结步态”,即患者在行走时突然停住,难以前进。
2.自主神经系统症状:这包括严重的便秘、尿失禁或尿潴留、低血压导致的头晕,以及体温调节困难。这些症状与自主神经系统功能紊乱有关。
3.吞咽困难和言语问题:由于肌肉控制减弱,患者可能面临吞咽困难,增加误吸风险,导致肺炎等并发症。同时,言语可能变得含糊不清、音量减小。
4.认知和精神症状:末期阶段,许多患者会经历认知功能严重下降,例如记忆力丧失、注意力不集中,甚至发展为痴呆。情绪波动、抑郁、焦虑及幻觉也是常见症状。
5.睡眠问题:夜间失眠、白天过度嗜睡、快速眼动睡眠行为障碍(表现为做梦时肢体剧烈活动)也可能加剧。
尽早识别和管理这些症状,可以帮助患者改善生活质量。综合治疗,包括药物调整、康复训练和支持性护理,是应对末期帕金森病的重要策略。应密切关注患者的心理健康状态,及时给予心理支持。