张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
颅骨位于头部顶部,保护大脑并为面部提供支撑。它由22块骨头组成,分为脑颅和面颅两部分。脑颅包括额骨、顶骨、枕骨、蝶骨、颞骨和筛骨。面颅则包含上颌骨、下颌骨、颧骨、鼻骨等。颅底通过枕骨与上位颈椎连接,上位颈椎包括第一颈椎(寰椎)和第二颈椎(枢椎)。寰椎呈环状,位于枕骨髁下方,与颅骨直接相连,枢椎则在寰椎之下,通过齿突与寰椎形成关节连接。
颅骨主要功能是保护脑组织和感觉器官,如眼睛和耳朵,并为面部肌肉提供附着点。其厚度不一,前部如额骨较薄,而后部如枕骨较厚。上位颈椎则负责支持头部重量,允许头部灵活运动。寰椎和枢椎之间的关节使头部能够做出旋转、屈曲及伸展等多种运动。尤其是寰枢关节,它提供了头部旋转的大部分能力。上位颈椎也保护颈部脊髓,防止外界损伤。
在临床医学中,颅骨和上位颈椎是许多病症和损伤的重要评估区域。例如,颅骨骨折可能引发颅内出血或脑损伤;面部骨折可能影响咀嚼、呼吸和视力;而上位颈椎特别容易受到鞭打样损伤(如车祸中的急停),从而导致颈部疼痛、僵硬或神经系统症状。有时,先天性畸形或退行性疾病如类风湿性关节炎会影响寰枢关节的稳定性,导致颈髓压迫和神经症状。
颅骨与上位颈椎在解剖学和临床医学中扮演关键角色,各自具有重要的结构功能和临床意义。了解这些结构对于识别和治疗相关疾病至关重要。在日常生活中,应注意防护头部和颈部,以降低损伤风险。
