哪种药物被批准用于长期治疗阳痿

勃起功能障碍的长期治疗需在明确病因后由医生制定方案，目前临床常用的口服药物为5型磷酸二酯酶抑制剂，此类药物需凭处方获取，禁止自行购买使用。

1、获批药物类别：中国国家药品监督管理局批准用于勃起功能障碍的口服处方药包括西地那非、他达拉非、伐地那非和阿伐那非，均属5型磷酸二酯酶抑制剂，按需或规律服用须由泌尿外科或男科医生评估后决定。

2、长期治疗的含义：长期治疗并非指每日服药，而是指在控制高血压、糖尿病、血脂异常等基础疾病的前提下，按医嘱规律使用药物并定期复诊，部分患者可采用每日一次小剂量方案，具体方案因个体差异而不同。

3、基础病管理的重要性：中华医学会男科学分会发布的《中国勃起功能障碍诊断与治疗指南》指出，约50%以上的勃起功能障碍患者合并至少一种慢性疾病，血糖、血压、血脂控制达标者，勃起功能改善率明显高于未控制者。

4、循证数据：一项纳入中国多个城市成年男性的流行病学调查显示，40岁以上男性勃起功能障碍患病率约为40.2%，来源为《中华男科学杂志》2016年发表的多中心研究，提示该病在中老年群体中并不少见。

5、非药物长期措施：戒烟、限酒、每周至少150分钟中等强度有氧运动、保持体重指数低于24，均有助于改善血管内皮功能，与药物治疗配合可提高长期效果。

6、就医路径：出现症状应前往泌尿外科或男科就诊，完成夜间阴茎勃起监测、阴茎血流多普勒超声、性激素六项等检查，排除心理性、血管性、神经性及内分泌性病因后再决定用药。

7、注意事项：正在服用硝酸酯类药物者禁用5型磷酸二酯酶抑制剂，合并严重心血管疾病者需先经心内科评估，用药期间出现视力异常或持续勃起超过4小时须立即就医。

勃起功能障碍的长期治疗以处方药配合基础病管理为核心，任何药物均须经医生评估后使用，不可自行购药或调整方案。

常见问题

否。西地那非通常按需服用，是否适合长期规律使用须由医生根据病情和心血管状况判断，不可自行决定。

是。他达拉非已获中国国家药品监督管理局批准用于勃起功能障碍，部分患者可在医生指导下采用每日一次小剂量方案。

部分可以。控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒并坚持运动，对轻度血管性勃起功能障碍有改善作用，中重度患者仍需配合药物治疗。

应就诊泌尿外科或男科，必要时联合心内科、内分泌科共同评估，明确病因后制定长期方案。

参考资料

[1] 中华医学会男科学分会. 中国勃起功能障碍诊断与治疗指南. 中华男科学杂志.

[2] 国家药品监督管理局. 西地那非、他达拉非、伐地那非、阿伐那非药品说明书.

[3] 中华男科学杂志. 中国多城市40岁以上男性勃起功能障碍流行病学调查, 2016.

[4] 中华医学会. 中国2型糖尿病防治指南. 中华糖尿病杂志.