4乘以4毫米的肺叶实性结节8个月复查长到7毫米是否为癌变

病情分析：4乘以4毫米的肺叶实性结节在8个月内增长到7毫米，可能提示恶性病变的风险增加，但不能单凭这个信息判断为癌症。需要结合更多因素进行评估。

1.结节大小变化：原本4毫米的结节在8个月内增大至7毫米，这种生长速度可能提示潜在的恶性特征。通常而言，实性结节一年中稳定或缓慢增长较不易为恶性，快速增长则需提高警惕。

2.结节形态和边缘特征：恶性结节常表现为边缘不规则、毛刺状或分叶状，而良性结节多为光滑边缘。影像学检查可以帮助进一步分析这些特征。

3.其他风险因素：吸烟史、高龄、有家族肺癌史等都是评价结节性质的重要参考。若结节患者存在这些高风险因素，应更加重视定期随访和进一步检查。

4.临床症状：近期有无出现如咳嗽、气短、体重减轻等症状也是临床判断的一部分。恶性病变可能会伴随这些不适，如无症状则可能为良性。

综合以上几点，尽管结节增长可能提示风险增加，但并不能仅依靠体积变化来确诊癌症。建议及时咨询专业医生，通过进一步的影像学检查和必要时的组织活检来更准确地判断结节性质。定期随访和监测变化对于健康管理至关重要。