老年人乳腺癌二阳一阴Ki675%，如何治疗

病情分析：老年人乳腺癌二阳一阴并且Ki67为5%的情况下，治疗通常包括手术、内分泌治疗和可能的放疗。具体方案应根据患者的整体健康状况和癌症的具体特征来制定。

1.手术治疗：乳腺癌的治疗通常从手术开始，目的是去除肿瘤。对于老年患者，保留乳房的手术或乳房切除术可以考虑。手术的选择可能会受到肿瘤大小、位置以及个人健康状况的影响。

2.内分泌治疗：由于肿瘤是两阳一阴类型，意味着雌激素受体和孕激素受体呈阳性，而HER2呈阴性，这使得内分泌治疗成为重要的治疗策略。有些药物如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂在降低复发风险方面表现出色。

3.放射治疗：如果采取了保留乳房的手术，术后通常需要进行放射治疗，以减少局部复发的风险。对于老年患者，放疗的具体方案可能需要根据其耐受程度进行调整。

4.Ki67指数：Ki67是一个反映肿瘤增殖活性的指标，5%说明肿瘤增殖较缓慢，这通常预示着预后相对较好。治疗方案的制订会考虑这一因素，但仍需综合评估其他临床信息。

考虑到患者年龄和健康状况，治疗选择需要个体化。与治疗团队详细讨论，以获取针对具体病例的最佳治疗建议。