发布于:2026-02-11
邓伟民主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
阳起石不能作为阳痿的规范治疗药物,阳痿在医学上称为勃起功能障碍,需明确病因后由泌尿外科或男科医师制定方案。阳起石属于矿物类中药,现代临床证据不足,不能替代规范诊疗。
1、疾病定义:勃起功能障碍指持续或反复不能达到或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活,病程通常不少于3个月。其病因分为心理性、器质性及混合性三类,器质性因素包括血管、神经、内分泌及药物相关因素。
2、就诊科室:出现相关表现应优先前往泌尿外科或男科就诊,必要时联合内分泌科、心血管内科评估。部分患者伴随糖尿病、高血压、血脂异常,需同步管理基础疾病。
3、常用评估:医师会询问病史、用药史与心理状态,并进行体格检查、性激素检测、血糖血脂检测及阴茎血流超声等。国际勃起功能指数问卷常用于量化严重程度,评分越低提示影响越大。
4、治疗原则:一线处理包括生活方式干预、心理疏导及遵医嘱使用 PDE5 抑制剂;存在睾酮缺乏者需评估后处理;血管性因素可考虑体外冲击波等物理治疗;药物无效或不耐受者由专科医师评估手术路径。任何药物均需处方与随访,不可自行购买使用。
5、阳起石定位:阳起石首载于古代本草,传统用于温肾助阳。中国药典及相关中药学教材对其功能主治有记载,但现代高质量随机对照试验证据有限,不能据此宣称可治疗勃起功能障碍。
6、风险提示:阳起石为矿物药,来源、炮制与用量差异会影响安全性。自行服用可能延误规范治疗,还可能因重金属等杂质带来风险。国家药品监督管理局多次提示,网络销售的“壮阳”类产品存在非法添加处方药成分的情况。
7、证据与数据:据《中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识(2016版)》,我国城市男性勃起功能障碍患病率约为 26.1%,40 岁以上人群患病率随年龄增加而升高。该数据来自中华医学会男科学分会组织编写的指南,说明该病属于常见病,需要规范管理而非依赖单一矿物药。
8、生活方式:控制体重、规律有氧运动、戒烟限酒、保证睡眠、管理情绪,对改善血管内皮功能与勃起功能有辅助作用。合并糖尿病者应将糖化血红蛋白控制在医师设定目标内。
阳起石不能替代勃起功能障碍的规范诊疗,出现症状应到泌尿外科或男科明确病因并接受随访管理。
否。阳起石缺乏高质量临床证据支持其治疗勃起功能障碍,不能替代规范诊疗,需由专科医师评估病因后处理。
阳痿应该看哪个科室?优先看泌尿外科或男科,伴随糖尿病、内分泌异常时可联合内分泌科,伴随心血管疾病时可联合心血管内科。
勃起功能障碍需要做哪些检查?包括病史与用药史询问、体格检查、性激素检测、血糖血脂检测及阴茎血流超声,必要时使用国际勃起功能指数问卷评估。
勃起功能障碍能预防吗?部分可以。控制体重、规律运动、戒烟限酒、保证睡眠并管理糖尿病和高血压,有助于降低血管性勃起功能障碍风险。
本文由邓伟民医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识(2016版). 人民卫生出版社.
[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 中国医药科技出版社.
[3] 国家药品监督管理局. 关于网络销售壮阳类产品非法添加药物成分的风险提示. 国家药品监督管理局官网.
[4] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志.
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