管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床表现:患者通常会出现右上腹的剧烈疼痛,并可能伴有恶心、呕吐和发热。右上腹部压痛和Murphy征阳性(即在吸气时按压右上腹部会导致疼痛加重)也是重要的临床指征。
2.实验室检查:血液检查可能显示白细胞计数增加,提示体内存在炎症反应。肝功能检查中碱性磷酸酶和胆红素水平的升高提示胆道梗阻的可能性。
3.影像学检查:
超声检查:是首选的无创性诊断工具。可以观察到胆囊壁增厚、胆囊积液、胆囊内结石及胆囊周围液体积聚。
CT扫描:用于进一步评估胆囊炎的严重程度,尤其是在怀疑并发症如胆囊穿孔或脓肿形成时。
核磁共振胰胆管成像:可提供胆道系统的详细图像,有助于诊断胆管结石。
4.其他检查:在某些情况下,可以通过胆管造影来进一步了解胆道系统的情况。
及时得到专业的医疗干预是管理胆囊炎的关键。对于急性胆囊炎,需要考虑抗生素治疗和支持疗法。如发现胆囊结石伴随症状持续,可考虑进行胆囊切除术以防止复发和并发症的发生。
