如何治疗脖颈上的黑色素瘤

2025-10-17
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:脖颈上的黑色素瘤通常需要通过手术切除进行治疗,可能还需结合放疗、化疗或免疫疗法等辅助治疗方式。具体的治疗方案取决于黑色素瘤的分期和个体患者的健康状况。

1.手术切除:这是治疗黑色素瘤的主要方法。早期黑色素瘤通常可以通过外科手术完全切除,手术时会根据肿瘤大小及位置确定切除范围,确保包含周围一小部分正常组织以减少复发风险。

2.淋巴结活检或清扫:如果怀疑癌细胞已经扩散至附近淋巴结,医生可能会建议进行哨兵淋巴结活检。如果发现癌细胞,则可能需要进一步清扫相关淋巴结。

3.防止复发的辅助治疗:

*免疫疗法*:使用药物刺激机体免疫系统以识别并攻击癌细胞,如帕博利珠单抗或纳武单抗。

*靶向治疗*:适用于特定基因突变(如BRAFV600E)的病例,药物如维罗非尼或达拉非尼可抑制癌细胞生长。

*化疗与放疗*:尽管不如其他方法常用,但在某些情况下可能帮助缩小肿瘤或缓解症状。

4.随访观察:治疗后需要定期随访以监测是否有复发或转移迹象,包括皮肤检查和影像学检查。

尽早发现和准确诊断对于提高黑色素瘤的治愈率至关重要,尤其是裸露部位的病灶易被忽视。注意日常防晒及皮肤变化是降低黑色素瘤风险的重要措施。

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