管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.T(肿瘤):表示原发肿瘤的大小与侵犯范围。
Tis:癌前病变,仅限于上皮层,未侵入基底膜。
T1:肿瘤侵入黏膜下层。
T2:肿瘤侵入肌层或浆膜下层。
T3:肿瘤侵透浆膜,但无邻近结构侵犯。
T4:肿瘤侵及邻近器官或组织。
2.N(淋巴结):表示区域淋巴结受累情况。
N0:无区域淋巴结转移。
N1:1-2个区域淋巴结转移。
N2:3-6个区域淋巴结转移。
N3:7个及以上区域淋巴结转移。
3.M(转移):表示有无远处转移。
M0:无远处转移。
M1:有远处转移。
根据TNM分期,将胃癌分为四期:
第一期(I期)
IA期:T1N0M0
IB期:T1N1M0或T2N0M0
存活率:约70%-90%。
第二期(II期)
IIA期:T1N2M0或T2N1M0或T3N0M0
IIB期:T1N3M0或T2N2M0或T3N1M0或T4aN0M0
存活率:约50%-70%。
第三期(III期)
IIIA期:T2N3M0或T3N2M0或T4aN1M0
IIIB期:T3N3M0或T4aN2M0或T4bN0-1M0
IIIC期:T4aN3M0或T4bN2-3M0
存活率:约20%-50%。
第四期(IV期)
任何T,任何N,M1
存活率:约5%-10%。
早期诊断和治疗对于提高存活率至关重要。饮食、生活习惯以及定期体检也有助于降低胃癌风险。