管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
腹主动脉瘤的危险程度与其直径直接相关。一般来说,腹主动脉瘤直径小于4厘米时,破裂风险较低;当直径在5到5.9厘米之间时,年破裂风险约为3%到15%;而当直径达到或超过6厘米时,年破裂风险可上升至25%及以上。因此,当腹主动脉瘤直径达到10厘米时,破裂风险极高。
腹主动脉瘤破裂后会导致大出血,患者极有可能在短时间内失去大量血液,进入休克状态。如果不及时进行手术抢救,破裂后的死亡率可以超过90%。即使在医院内接受了紧急手术,术后存活率也仅约为50%。
再次,除了破裂风险外,巨大的腹主动脉瘤还可能压迫周围组织和器官,导致疼痛、消化不良、下肢缺血等症状。这些症状不仅影响生活质量,还可能进一步加重病情。
针对直径10厘米的腹主动脉瘤,常见的治疗方式包括开放手术和腔内修复术。开放手术需要在腹部开刀,将病变部分的动脉切除并进行人工血管移植。腔内修复术则通过微创技术,将支架血管放置在动脉内进行修复。两种手术各有优缺点,具体选择应依据患者的具体情况和医生的建议进行决定。
腹主动脉瘤直径达到10厘米是非常紧急的病情,需要立即就医并遵循专业医疗建议进行治疗,否则可能导致生命危险。