刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.套细胞淋巴瘤是一种侵袭性较强的B细胞淋巴瘤,占所有非霍奇金淋巴瘤的约6%。在确诊时,多数患者已经处于晚期,即第三或第四期。
2.第四期套细胞淋巴瘤意味着癌细胞已扩散至骨髓、肝脏或胃肠道等多个器官。此阶段的治疗目标通常是控制病情、减缓进展和延长患者生命。
3.治疗方案通常包含化疗、免疫疗法和靶向药物。常用的一线治疗方案包括R-CHOP或R-hyper-CVAD联合利妥昔单抗。对于部分适合的年轻患者,高剂量化疗后进行自体干细胞移植也被考虑。
4.新型靶向药物如布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(BTK抑制剂)伊布替尼显示出良好的疗效,可以用于复发或难治性病例。CAR-T细胞疗法也正在研究中,并显示了潜在的效果。
5.综合治疗手段使得多数患者能够达到较长的无进展生存期,中位生存期可达3-5年或更长。完全治愈率依然较低。
尽早确诊和多学科综合治疗是延长生存期的重要措施。定期随访和监控病情变化对提升生活质量具有关键作用。