2020卵巢癌靶向药是什么

2020年卵巢癌靶向治疗以聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂为核心，主要包括奥拉帕利、尼拉帕利和芦卡帕利，其中奥拉帕利与尼拉帕利已在中国获批上市；贝伐珠单抗作为抗血管生成药物，也可用于特定卵巢癌人群。

一、2020年卵巢癌靶向药物的主要类别

1、聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂：此类药物通过干扰肿瘤细胞脱氧核糖核酸损伤修复过程发挥作用，代表性药物包括奥拉帕利、尼拉帕利和芦卡帕利。奥拉帕利于2018年在中国获批用于铂敏感复发性卵巢癌维持治疗，2020年其适应证进一步扩展至一线维持治疗。尼拉帕利于2019年在中国获批，用于铂敏感复发性卵巢癌维持治疗，2020年亦推进一线维持治疗适应证。

2、抗血管生成药物：贝伐珠单抗通过抑制血管内皮生长因子介导的血管生成，控制肿瘤生长。2020年，贝伐珠单抗联合化疗用于铂耐药复发性卵巢癌、铂敏感复发性卵巢癌及一线治疗，均已写入中国临床肿瘤学会指南推荐。

3、其他靶向药物：2020年，针对叶酸受体α的抗体药物偶联物在卵巢癌领域尚处于临床研究阶段，未在中国正式获批上市。

二、2020年卵巢癌靶向药物的关键临床数据

1、奥拉帕利一线维持治疗：SOLO-1研究显示，携带乳腺癌易感基因突变的晚期卵巢癌患者，一线含铂化疗后接受奥拉帕利维持治疗，中位无进展生存期显著延长。该研究结果于2018年发表于《新英格兰医学杂志》，推动奥拉帕利于2020年在中国获批一线维持治疗适应证。

2、尼拉帕利一线维持治疗：PRIMA研究纳入晚期卵巢癌患者，无论乳腺癌易感基因突变状态如何，尼拉帕利维持治疗均延长无进展生存期。该研究结果于2019年发表于《新英格兰医学杂志》，支持尼拉帕利2020年在中国申报一线维持治疗适应证。

3、贝伐珠单抗联合治疗：GOG-0218研究显示，贝伐珠单抗联合化疗用于一线治疗，可延长晚期卵巢癌患者无进展生存期。该研究结果于2011年发表于《新英格兰医学杂志》，为2020年临床实践提供依据。

三、2020年卵巢癌靶向药物的适用条件

1、奥拉帕利：铂敏感复发性卵巢癌维持治疗适用于含铂化疗达到完全缓解或部分缓解的患者；一线维持治疗适用于携带乳腺癌易感基因突变的晚期卵巢癌患者，且一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解。

2、尼拉帕利：铂敏感复发性卵巢癌维持治疗适用于含铂化疗达到完全缓解或部分缓解的患者；一线维持治疗适用于晚期卵巢癌患者，无论乳腺癌易感基因突变状态如何，且一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解。

3、贝伐珠单抗：联合化疗适用于铂耐药复发性卵巢癌、铂敏感复发性卵巢癌及一线治疗，具体方案需依据患者既往治疗史及身体状况确定。

2020年卵巢癌靶向药物以聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂和抗血管生成药物为主，奥拉帕利、尼拉帕利及贝伐珠单抗在特定条件下用于维持治疗或联合治疗。药物选择需依据乳腺癌易感基因突变状态、铂敏感性及既往治疗反应综合判断，具体方案由妇科肿瘤专科医生制定。

常见问题

主要包括奥拉帕利、尼拉帕利、芦卡帕利和贝伐珠单抗。前三种属于聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂，贝伐珠单抗属于抗血管生成药物。

是。奥拉帕利于2018年在中国获批用于铂敏感复发性卵巢癌维持治疗，2020年进一步获批一线维持治疗适应证。

否。尼拉帕利一线维持治疗适用于晚期卵巢癌患者，无论乳腺癌易感基因突变状态如何，但需一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解。

是。贝伐珠单抗联合化疗可用于铂耐药复发性卵巢癌、铂敏感复发性卵巢癌及一线治疗，具体方案需依据患者情况确定。

参考资料

[1] 中国临床肿瘤学会. 中国临床肿瘤学会卵巢癌诊疗指南2020. 北京: 人民卫生出版社, 2020.

[2] Moore K, Colombo N, Scambia G, et al. Maintenance olaparib in patients with newly diagnosed advanced ovarian cancer. New England Journal of Medicine, 2018, 379(26): 2495-2505.

[3] González-Martín A, Pothuri B, Vergote I, et al. Niraparib in patients with newly diagnosed advanced ovarian cancer. New England Journal of Medicine, 2019, 381(25): 2391-2402.

[4] Burger RA, Brady MF, Bookman MA, et al. Incorporation of bevacizumab in the primary treatment of ovarian cancer. New England Journal of Medicine, 2011, 365(26): 2473-2483.

[5] 国家药品监督管理局. 奥拉帕利片说明书. 2018.

[6] 国家药品监督管理局. 尼拉帕利胶囊说明书. 2019.