病情描述: 甲亢能不能做手术
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.手术适应症:
药物治疗无效或副作用明显:部分患者对抗甲状腺药物不耐受,出现严重的副作用,如皮疹、肝功能损害等。
甲状腺明显增大且压迫周围组织:如气管、食道受到压迫,导致呼吸困难、吞咽困难的情况。
怀疑甲状腺癌或结节性甲状腺肿:此类情况需尽早进行手术,以明确诊断和治疗。
孕妇或计划妊娠的女性:某些情况下,药物治疗对胎儿有潜在风险,手术可能是较为安全的选择。
2.手术风险和并发症:
甲状旁腺损伤:约1-3%的手术患者可能会发生,导致血钙降低。
喉返神经损伤:约0.5-2%的人群可能会经历声音嘶哑或失声。
感染和出血:手术中或术后存在一定的感染和出血风险,但发生率较低。
3.手术后管理:
激素替代治疗:多数患者在手术后需进行甲状腺激素替代治疗,确保体内激素水平正常。
定期复查:手术后需定期监测甲状腺功能,调整激素剂量。
手术作为甲状腺功能亢进症的治疗方法之一,具有其独特的适用范围和风险。对于每位患者,应权衡利弊,由专业医生评估确定最合适的治疗方案。
2024-09-27