发布于:2023-07-03
陈德轩主任医师
江苏省中医院 普外科
痔疮的预防核心在于减少肛门直肠区域的静脉压力与机械摩擦,通过调整排便习惯、饮食结构和日常行为即可显著降低发病风险。排便时间控制在5分钟以内、每日膳食纤维摄入25克至30克、避免久坐超过1小时,是三项可操作的关键措施。
1、控制排便时长:每次排便时间控制在5分钟以内,避免在卫生间阅读或使用手机。蹲坐时间过长会使肛门直肠静脉持续受压,是痔疮形成的常见诱因。若5分钟内无法排出,可起身活动后再尝试。
2、增加膳食纤维摄入:每日摄入膳食纤维25克至30克,来源包括全谷物、豆类、绿叶蔬菜和苹果等。纤维能增加粪便体积、软化粪便,减少排便时的摩擦与用力。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议成年人每日摄入膳食纤维25克至30克。
3、保证充足饮水:每日饮水1500毫升至2000毫升,使粪便保持适当含水量。饮水不足时,结肠会过度吸收粪便水分,导致粪便干硬,排便时需更大腹压。
4、避免久坐久站:连续坐姿不超过1小时,每隔40分钟至60分钟起身活动3分钟至5分钟。久坐使肛门直肠静脉回流受阻,久站则增加腹压。需要长期站立者可通过交替抬脚、原地踏步缓解。
5、规律进行身体活动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑车。运动可促进肠道蠕动,缩短粪便在结肠的停留时间。一项发表于《胃肠病学》期刊的研究显示,每周运动3次以上的人群痔疮发生率低于久坐人群。
6、避免用力排便:排便时避免屏气用力,尤其是有便秘倾向者。过度用力会使直肠静脉丛压力骤升。若调整饮食后仍存在便秘,应就诊排查其他原因,而非自行长期使用刺激性通便产品。
出现便血、肛门疼痛或脱出物时,需与肛裂、直肠息肉等疾病鉴别,不应自行判断为痔疮。便血颜色暗红或伴有排便习惯改变者,应尽早到肛肠科或消化科就诊。妊娠期女性因腹压增高和激素影响,痔疮风险上升,预防措施需在产科医生指导下调整。
预防痔疮的关键在于缩短排便时间、保证纤维与水分摄入、减少久坐并保持规律运动,从而降低肛门直肠静脉压力。
不一定。排便时间过长会升高痔疮风险,但是否发病还取决于遗传、腹压、纤维摄入等多种因素。将时间控制在5分钟以内可显著降低风险。
多吃蔬菜就能完全预防痔疮吗?不能。蔬菜提供膳食纤维,但预防痔疮还需配合充足饮水、控制排便时长、避免久坐和规律运动,单一措施不足以完全预防。
久坐办公的人需要每隔多久起身活动?建议每隔40分钟至60分钟起身活动3分钟至5分钟。这样可减轻肛门直肠静脉的持续受压,降低痔疮发生风险。
没有便秘就不会得痔疮吗?不是。痔疮还与久坐、久站、妊娠、腹压增高等因素有关。排便正常者若长期保持不良姿势,仍可能出现痔疮。
本文由陈德轩医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会外科学分会结直肠外科学组. 痔临床诊治指南(2020版). 中华胃肠外科杂志.
[3] 陈孝平, 汪建平, 赵继宗. 外科学(第9版). 人民卫生出版社.
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