发布于:2023-06-27
张玮主任医师
江苏省口腔医院 口腔特诊科
种植牙是通过外科手术将纯钛种植体植入缺牙区牙槽骨内,待种植体与骨组织形成骨结合后,再安装基台和牙冠,从而恢复咀嚼功能与美观的修复方式。该过程不损伤邻牙,属于目前缺牙修复的常用方案之一。
1、术前评估与准备:需进行口腔检查与影像学检查,常用锥形束CT评估牙槽骨的高度、宽度及密度,同时排查牙周炎、糖尿病等可能影响愈合的因素。符合条件者方可进入手术阶段。
2、一期手术植入种植体:在局部麻醉下切开牙龈,于牙槽骨内制备种植窝,将种植体旋入,随后缝合牙龈。单颗种植体植入通常可在30至60分钟内完成。术后需等待3至6个月,使种植体与骨组织形成骨结合。
3、二期手术安装基台:骨结合完成后,切开牙龈暴露种植体顶部,安装愈合基台或修复基台,引导牙龈形成袖口形态。该步骤创伤较小,多数情况可在30分钟内完成。
4、取模与戴冠:基台安装后约2至4周,牙龈形态稳定,进行口内扫描或硅橡胶取模,制作牙冠。牙冠材料包括氧化锆、金属烤瓷等,依据咬合关系与美观需求选择。戴冠后需调磨咬合,避免局部受力过大。
5、维护与复查:戴冠后第1年建议每3至6个月复查一次,之后每6至12个月复查。复查内容包括种植体稳定性、牙龈健康、咬合状况及影像学骨吸收情况。日常需使用软毛牙刷、牙线及牙缝刷清洁种植体周围。
根据中华口腔医学会种植专业委员会发布的种植修复相关共识,种植体5年存留率可达95%以上,10年存留率约为90%至95%。该数据基于规范操作与定期维护的前提。另据第四次全国口腔健康流行病学调查报告,35至44岁人群缺牙率为32.3%,55至64岁人群缺牙率为66.2%,65至74岁人群缺牙率为81.7%,缺牙修复需求较大。
种植牙并非适用于所有缺牙情况。牙槽骨严重萎缩且未行骨增量者、未控制的严重糖尿病患者、长期吸烟且每日超过20支者、头颈部放疗后处于特定时期者,需由口腔种植科医生评估后决定。种植体周围炎是主要远期风险,表现为牙龈红肿、出血、溢脓及骨吸收,需及时处理。
种植牙通过植入种植体、形成骨结合、安装基台与牙冠完成修复,规范操作与定期维护是长期稳定的关键。缺牙后应尽早到口腔种植科评估,避免牙槽骨进一步吸收。
否。手术在局部麻醉下进行,术中通常无明显疼痛。术后麻药消退后可能出现轻度肿胀与不适,可按医嘱处理。
种植牙从开始到完成需要多长时间?通常需要3至6个月,具体取决于骨结合速度。若需植骨,时间可能延长至6至9个月。部分条件适合者可行即刻种植,但需严格评估。
种植牙可以使用多少年?规范维护下,种植体5年存留率可达95%以上。使用年限受口腔卫生、吸烟、咬合习惯及全身健康状况影响,需定期复查。
所有人都适合做种植牙吗?否。牙槽骨严重不足、未控制的严重糖尿病、特定时期头颈部放疗后等情况需先评估或调整。是否适合由口腔种植科医生判断。
种植牙需要磨损旁边的健康牙齿吗?否。种植牙独立植入缺牙区牙槽骨,不依赖邻牙作为支撑,因此通常不需要磨损邻牙。
本文由张玮医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华口腔医学会种植专业委员会. 口腔种植修复临床实践相关共识. 中华口腔医学杂志.
[2] 王兴. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 人民卫生出版社.
[3] 中华口腔医学会. 口腔种植学. 人民卫生出版社.
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