刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.药物治疗:
非甾体抗炎药(NSAIDs):这些药物可以减轻轻度到中度的疼痛,常见药物包括布洛芬和萘普生。
阿片类药物:对于中度到重度疼痛,可能需要使用阿片类药物,如吗啡、羟考酮和芬太尼。
骨保护剂:双膦酸盐和地诺单抗可以帮助减缓骨损伤,减少骨痛并降低骨折风险。
2.放射治疗:
局部放射治疗:直接对患病骨骼区域进行照射,可以减轻疼痛并控制肿瘤生长。通常在几天到几周内即可见效。
全身性放射性药物:如锶-89或镭-223,这些药物通过血液循环到达骨骼,针对多个病灶有一定的效果。
3.手术治疗:
病理性骨折固定术:用于已经发生或即将发生骨折的情况下,减少疼痛并恢复骨骼稳定性。
椎体成形术或椎体后凸成形术:这些微创手术可以通过注入骨水泥来稳定脊柱,从而减轻疼痛。
4.辅助治疗:
物理治疗:通过特定的运动和锻炼提高骨骼及肌肉的力量,减轻疼痛。
神经阻滞:通过注射麻醉性药物直接阻断传导疼痛的神经。
尽早采取多学科合作的方式管理癌症骨转移疼痛非常重要,能够显著提升患者的生活质量。
