多发季节如何预防哮喘

哮喘在春秋季及冬季冷空气活跃期高发，预防核心是减少气道刺激与过敏原暴露，并坚持规范控制治疗。季节性发作多与花粉、尘螨、冷空气及呼吸道感染相关，针对性规避可明显降低急性发作风险。

一、明确高发时段与诱因

1、春秋季花粉浓度升高：北方地区春季以树木花粉为主，秋季以杂草花粉为主，花粉颗粒可诱发气道痉挛。中国气象局公共气象服务中心与相关医疗机构联合发布的花粉过敏指数提示，花粉浓度较高的晴朗干燥天气应减少户外活动。

2、冬季冷空气刺激：气温骤降时气道黏膜血管收缩，气道反应性升高，外出需佩戴口罩并注意颈部保暖。

3、室内尘螨与霉菌：卧室湿度长期高于百分之六十有利于尘螨繁殖，建议将室内相对湿度控制在百分之四十至百分之五十。

二、分点预防措施

1、规避过敏原：花粉季关闭门窗，使用带有高效过滤功能的新风或空气净化设备；每周用六十摄氏度以上热水清洗床单被套，减少尘螨负荷。

2、规范控制治疗：哮喘属于慢性气道炎症性疾病，即使无症状也需按医嘱使用吸入性糖皮质激素等控制药物，不可自行停药。全球哮喘防治创议2023年更新版指出，规律使用含吸入性糖皮质激素的控制方案可降低急性发作与急诊就诊风险。

3、预防呼吸道感染：每年接种流感疫苗，可减少病毒感染诱发的哮喘急性加重。中国疾病预防控制中心发布的流感疫苗预防接种技术指南建议，慢性呼吸系统疾病患者为优先接种人群。

4、监测病情：使用峰流速仪每日早晚各测一次，记录数值变化。若峰流速下降超过个人最佳值的百分之二十，提示病情可能波动，需及时就医评估。

5、外出防护：花粉季或雾霾天外出佩戴密闭性较好的口罩，回家后更换外衣并清洗鼻腔，减少过敏原残留。

6、适度运动：病情稳定期可进行游泳、快走等有氧运动，运动前充分热身。运动诱发哮喘者，需在医生指导下于运动前采取预防措施。

7、饮食与情绪：避免已知食物过敏原，保持规律作息。情绪剧烈波动可诱发过度通气，进而触发气道收缩。

三、需要警惕的信号

夜间憋醒、活动后气促加重、需频繁使用缓解药物，均提示控制不佳。此类情况应尽快至呼吸专科调整方案，而非自行增加缓解药物次数。

哮喘季节性预防的关键在于避开花粉与冷空气、控制室内湿度、坚持抗炎治疗并接种疫苗，多环节协同可降低发作频率。

常见问题

否。花粉浓度高的时段开窗会引入大量过敏原，建议关闭门窗并使用过滤设备，通风可选在雨后或清晨花粉较低时短时进行。

否。气道炎症在无症状期仍可能存在，擅自停药可导致急性发作。是否调整用药需由呼吸专科医生根据肺功能评估决定。

是。呼吸道病毒感染是哮喘急性加重的常见诱因，接种流感疫苗可降低感染风险，从而减少由此引发的发作。

百分之四十至百分之五十。湿度过高促进尘螨和霉菌繁殖，过低则使气道干燥，维持该区间有助于减少过敏原与刺激。

参考资料

[1] 全球哮喘防治创议. 全球哮喘处理和预防策略（2023年更新版）. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南（2023—2024）. 2023.

[3] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 支气管哮喘防治指南（2020年版）. 中华结核和呼吸杂志, 2020.

[4] 中国气象局公共气象服务中心. 花粉过敏气象指数服务产品说明. 2022.