女性滴虫性阴道炎有什么症状

滴虫性阴道炎最典型的症状是阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状，常伴有外阴及阴道口瘙痒和灼热感，部分患者出现排尿刺痛或性交疼痛。该病由阴道毛滴虫感染引起，属于需要规范诊治的生殖道感染，症状可轻可重，也有感染者无明显不适。

症状识别要点

1、分泌物性状改变：分泌物量明显增多，颜色多为黄绿色或灰黄色，质地稀薄，典型表现为泡沫状，可伴有异味。这是滴虫性阴道炎区别于其他阴道感染的重要特征之一。

2、外阴阴道刺激症状：外阴及阴道口出现瘙痒、灼热感或刺痛感，程度因人而异，部分患者因瘙痒明显而影响睡眠和日常活动。

3、泌尿系统伴随症状：部分患者出现尿频、尿急、排尿时尿道口灼痛，医学上称为排尿困难。这是由于滴虫可累及尿道及尿道旁腺。

4、性交不适：阴道黏膜充血、水肿时，性交过程中可出现疼痛或接触性出血。

5、阴道黏膜表现：妇科检查可见阴道黏膜充血，严重时呈草莓样改变，宫颈表面可见点状出血斑，医学上称为草莓样宫颈，但并非所有患者都会出现。

6、症状的隐匿性：相当比例的感染者无明显症状，仍具有传染性。据世界卫生组织估计，2020年全球15至49岁人群中新发阴道毛滴虫感染约1.56亿例，提示该感染在全球范围内负担较重。

诊断与就医提示

出现上述症状时，应到妇科就诊，通过阴道分泌物生理盐水悬滴法或核酸检测明确病原体。中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组发布的阴道毛滴虫病诊治指南指出，该病确诊后需对性伴侣同时进行治疗，治疗期间避免无保护性行为，以降低再感染风险。需要强调的是，该病不经规范处理难以自愈，自行购买洗液或栓剂可能掩盖病情、延误诊断。

滴虫性阴道炎以黄绿色泡沫状分泌物、外阴瘙痒灼热及排尿不适为主要表现，但无症状感染并不少见，确诊依赖病原学检查。

常见问题

否。泡沫状黄绿色分泌物是典型表现，但并非每位患者都会出现，部分患者仅表现为分泌物增多或完全无症状。

是。该病主要通过性接触传播，确诊后性伴侣应同时接受检查和治疗，否则容易反复感染。

否。该病通常不会自行痊愈，需在妇科医生指导下规范用药，自行冲洗或用药可能延误病情。

多数男性感染者无明显症状，但可成为传染源，因此确诊患者的性伴侣需要同步检查和处理。

会。治愈后不产生持久免疫力，若性伴侣未同时治疗或再次发生无保护性行为，仍可再次感染。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 阴道毛滴虫病诊治指南

[2] 世界卫生组织. 2020年全球性传播感染流行情况报告

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 人民卫生出版社