人流吃什么药可以做掉

药物终止妊娠必须由具备资质的医疗机构在医生评估后实施，任何自行购药、私自服药的行为均可能引发大出血、感染、不全流产等严重后果，甚至危及生命。

药物终止妊娠的基本条件

1、适用孕周：：药物终止妊娠通常适用于停经49天以内的宫内妊娠，孕周越小，完全流产的概率越高。超过49天需由医生根据具体情况评估是否仍适合药物方式。

2、必须确认宫内妊娠：：用药前必须通过超声检查确认孕囊位于宫腔内。若为异位妊娠而误用药物，可导致腹腔内出血，属于急症。

3、必须在医疗机构进行：：我国原卫生部发布的《人工流产后避孕服务规范》明确要求，药物终止妊娠须在有抢救条件的医疗机构内进行，服药后需留院观察妊娠组织排出情况。

4、禁忌人群：：患有肾上腺疾病、糖尿病伴酮症酸中毒、肝肾功能异常、血液系统疾病、带器妊娠、长期服用抗癫痫或抗抑郁药物者，均不适合采用药物方式。

为什么不能自行购药

1、出血风险：：药物引起子宫收缩排出妊娠组织，过程中可能出现阴道大量出血。有统计显示，药物终止妊娠后因出血量超过500毫升而需急诊刮宫的比例约为1%至3%，具体数值因孕周和个体差异而不同。

2、不全流产：：部分妊娠组织残留于宫腔内，表现为持续阴道流血、腹痛，需通过超声复查确认，必要时行清宫手术。

3、感染风险：：妊娠组织残留时间过长可继发宫腔感染，严重时发展为盆腔炎，影响后续生育能力。

4、药物来源问题：：正规药物属于处方管理范围，非正规渠道获取的药品成分、剂量无法保证，服用后风险不可控。

规范处理流程

1、就医评估：：到正规医院妇科或计划生育科就诊，完成超声、血常规、凝血功能、心电图等检查。

2、医生判断：：由医生根据孕周、孕囊大小、全身状况决定是否适合药物方式，并告知替代方案。

3、留院用药：：在医护人员监护下按序服药，观察腹痛、阴道流血及组织排出情况。

4、复查随访：：用药后约2周复查超声，确认宫腔内无残留。若出血量超过月经量或持续超过2周，需及时就诊。

5、落实避孕：：流产后卵巢功能可较快恢复，应在医生指导下选择合适的避孕方式，避免短期内再次妊娠。

药物终止妊娠是有严格医学指征和操作规范的医疗行为，孕周、孕囊位置、全身健康状况共同决定是否可以采用。出现意外妊娠应尽快到正规医疗机构就诊，由医生完成评估与处理，切勿自行购药服用。

常见问题

通常适合停经49天以内的宫内妊娠，孕周越小完全流产概率越高。超过49天是否仍可用药，需由医生结合超声结果和身体状况判断。

不可以。药物终止妊娠须在有抢救条件的医疗机构内、由医生监护下进行，自行服药可能发生大出血、不全流产、感染等风险。

一般阴道流血持续约1至2周，量逐渐减少。若出血量超过平时月经量，或持续时间超过2周，需尽快到医院复查。

通常在用药后约2周复查超声，确认宫腔内无妊娠组织残留。复查同时可评估子宫恢复情况并落实避孕措施。

带器妊娠、异位妊娠、肝肾功能异常、血液系统疾病、肾上腺疾病、长期服用抗癫痫或抗抑郁药物者，均不适合药物方式。

参考资料

[1] 中华人民共和国卫生部. 人工流产后避孕服务规范. 2018.

[2] 中华医学会计划生育学分会. 早期妊娠终止方式选择专家共识. 中华妇产科杂志.

[3] 谢幸， 孔北华， 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京： 人民卫生出版社.

[4] 世界卫生组织. 安全流产：技术与政策指南. 日内瓦： 世界卫生组织.